回首一掏,厕纸上遍地红,就要小心了。

江苏的李女士,大概去年9月开始,每天开始频繁跑厕所,一蹲蹲半天,这让她挺惆怅的,她其实是去排便,但次数多了,总有点心虚,怕人觉得自己是摸鱼。

就这样熬了一段时间,李女士又开始出现便血的情况,大便中总是混有血液,网上百度了一下都说是痔疮,像经常坐办公室的很容易得痔疮,所以李女士也没太在意。

但是后面情况越来越严重,血便次数不断增加,而且每次排出的大便形状都很细,李女士就有点害怕了,医院检查,最终被诊断为肠癌中晚期。

医生表示如果李女士在出现便血时,医院就医,可能不至于发展到这一步。

李女士为此后悔不已,但已经为时已晚了。

便血,的确是痔疮的典型表现,由于痔疮比较多见,所以很多人都把便血与痔疮直接挂钩,可事实上引起便血的原因有很多,包括肠癌,而这两者带来的后果可不是一个等级的,所以大家一定要学会分辨。

那都是便血,痔疮和肠癌有何区别呢?今天小妙就给大家来分析一下。

一、都是便血,痔疮和肠癌有何区别?

俗话说“十人九痔”,足以见得痔疮的普遍性。很多人患痔疮,甚至可以不用治疗,但是肠癌不一样,一旦患上癌症,无论是治疗还是预后都会麻烦很多,那么我们如何通过便血,来找出是痔疮还是肠癌的区别呢?

首先,痔疮和肠癌的出血原因不同。导致痔疮出血的原因有很多,比如久坐、酗酒、常吃辛辣刺激的食物等因素导致血管局部破损引发;而肠癌出血多是因为癌组织进入肠粘膜使其发生溃烂等原因引起。

从这一点上,可能很多人难以去分辨自己出血究竟是痔疮还是肠癌,那么我们再来说说便血颜色上的不同。一般来说,痔疮引发的便血,颜色多为鲜红色,而且血与粪便是分开的,沾在粪便表面;而肠癌引发的便血就不一样了,多表现为大便中混有血液,且经常伴有大便次数增多、排便困难等情况,而李女士显然就是这种情况。

另外,痔疮不会导致排便习惯的改变,但是肠癌会。像李女士出现的排便次数增多、排便困难、大便变细的情况,是肠癌的典型症状,主要因肿瘤压迫、刺激直肠引发的,而痔疮并不会引发这些情况。

除此之外发生外痔时,患者在排便的时会有坠痛感,主要因瘘口溢出引发;而发生肠癌时,患者排便是多有隐痛或胀痛感,主要因肠道梗阻引发。

因此当身体出现便血时,自己又担忧究竟是肠癌还是痔疮,可以通过以上4种方法去做一个初步的判断。

二、癌症没有单一的症状,同时出现这些要小心

当然我们知道癌症并不会以单一的症状出现,除了便血外,同时还会出现其他的症状,肠癌也不例外。

通常情况下,发生肠癌后,患者除了便血,还经常会出现腹胀、腹痛的情况,这主要是因为肿瘤增长到一定程度时,浸润肠壁肌层,导致肠管狭窄、肠腔变小、肠道内容物通过受阻引发,痛感可随病情发展加重。另外,不少患者的排便习惯也发生改变,患者常有里急后重感,这主要是因肿瘤生长刺激直肠让患者产生了明显的便意,可去厕所后,却没有东西可排,即使拉出来也只是水样便或极少量的伴有脓血样的大便。

除此之外,部分患者大便的形状也会发生变细、变扁、有沟槽等改变,主要因为肿瘤侵及直肠末端或肛管,堵塞肠道引起;还有就是一些患者会出现腹部肿块的情况,有的患者可在右腹部摸到一个质地较硬的肿块,此时也要警惕肠癌。

三、做一次肠镜,能保你5年平安

我们仅仅通过症状,只能初步的怀疑和判断,并不能完全起到诊断疾病的作用,而想要确诊疾病,这就需要用到医学检查。

肠镜被称为检查肠癌的“金标准”,中国工程院院士李兆申教授表示,一次高质量的肠镜检查,可至少坚持5年。

要知道,肠癌的发生多经历息肉→腺瘤→大肠癌3个阶段,而这往往需要花费10年左右的时间,这期间如果我们能及时发现异常,便可做到早发现甚至癌前阻断。而肠镜就可以做到这一点,它的准确率极高,可以清晰地观察到肠道黏膜是否有占位性病变,一旦发现占位性病变,可在肠镜下通过活检进一步明确诊断,同时也可以及时进行息肉切除,从而预防肠癌。

所以建议肠癌的高危人群,包括45岁以上无症状的人群,40岁以上伴有大便习惯、形状、性质改变等肛肠症状且时间超过2周者,有肠癌家族史者,长期患有溃疡性结肠炎者等,定期进行肠癌筛查,帮助预防肠癌。

四、为何很多人不喜欢做肠镜?

虽然结肠镜是肠癌的有效筛查手段,又是其确诊的“金标准”,但是我国结肠镜的普及率很低,很多人都不喜欢做,这是为何?

这当中最为主要的原因还是因为大家对肠镜检查存有恐惧心理。因为肠镜检查需要将肠镜循腔插入至回盲部才可以,而肛门又是极其敏感的一个地方,很多人想想都觉得头皮发麻,那肯定很疼,而且很奇怪;加上做肠镜检查之前,还需要进行清肠,也就是要你一直跑厕所,把肠道里的粪便都拉干净,直到拉出清水为止,这个过程确实也是比较考验人,所以很多人对肠镜检查就比较抗拒。

可需要提醒大家的是,肠镜检查意义重大,多种肠道疾病,都必须依赖于肠镜的筛查,所以如果有必要,建议大家还是克服一下抗拒的心理。现在无痛肠镜已经在各处普及,大家也可以考虑一下。

便血不一定就是痔疮,也可能是肠癌,大家要学会结合其它的一些表现做初步判断,如果怀疑肠癌,建议及时就医检查治疗,以免延误病情。

参考资料:

[1]《痔疮和肠癌傻傻分不清!不是所有的便血都是痔疮》.公共卫生与预防医学.-03-26

[2]王征.小症状,大问题——结直肠癌的症状[J].抗癌之窗,:45.

[3]做一次高质量的肠镜可管你至少5年,许多人还不当回事》.健康时报.-07-29

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