点击上方蓝色文字 需要做胰十二指肠切除的疾病 主要有以下四类，但能否实施手术还需要结合病变局部是否具有可切除性和病人全身情况是否能够承受手术打击而定，有可能还需要根据手术中探查的结果做最终的决定。 1、恶性程度高的肿瘤主要有壶腹周围癌，指壶腹部2cm范围以内的恶性肿瘤，主要包括胰头癌，胆总管下段癌，十二指肠乳头癌，乏特壶腹癌等。 2、无法行局部切除的低恶性肿瘤或良性病变如胰头部的内分泌肿瘤、囊腺瘤、胰腺SPT等。 3、胰头区域不能鉴别是良性或恶性的占位性病变如胰头的肿块性胰腺炎。 4、胰头、或十二指肠严重损伤。 胰十二指肠切除术需要切除的器官 手术切除的范围涉及到6个器官和区域淋巴结，切除完成后需要建立胆道与胃肠道、胰腺与肠道和胃肠道本身的连续性，至少需要做4个吻合，具体切除的范围包括：胆囊和胆总管;幽门及远端胃大部;胰头部包括沟突;全部十二指肠;小肠起始端约20厘米;区域淋巴结脂肪组织。 胰十二指肠切除术的并发症 胰十二指肠切除术除了可能发生伤口感染、腹腔出血等一般的手术并发症外，还可能发生一些特殊的并发症，如：胰瘘;胆瘘;胃肠吻合口瘘;消化道大出血;胃瘫;术后胰腺炎;反流性胆管炎等。对于PD术后消化道出血，首选内镜检查，如未能发现活动性出血应行DSA检查，必要时手术探查。内镜下常常能有效止血，减少患者再次手术创伤！
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我院消化内科紧跟国际国内消化内镜前沿技术，积极开展各种内镜诊断与治疗，如电子胃肠镜检查（含无痛胃肠镜），超声胃镜检查，磁控胶囊内镜，幽门螺杆菌检测，急诊内镜下异物取出术，消化道良恶性狭窄扩张及支架植入术、消化道早癌筛查，内镜下胃肠息肉切除术、内镜下氩气刀治疗术，急性消化道出血内镜下止血术（药物喷洒、钛夹、电凝、套扎、注射等），食管胃静脉曲张套扎/硬化/组织胶治疗术，消化道粘膜及粘膜下肿瘤EMR、ESD切除术，胆总管结石ERCP取石术等项目，实现了诊断、治疗一体化，为我市消化系统疾病患者带来了福音。
专家介绍
罗其泰，消化内科主任，主任医师，副教授，江西省医学会消化分会委员，吉安市消化及消化内镜学会副主任委员，市消化内科学科带头人，从事消化及消化内镜医疗、教学、科研工作近30年。率先在吉安市开展无痛胃肠镜检查及胃肠息肉电切治疗，并指导科室人员开展急诊内镜下止血、套扎治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血，ERCP、EST、PTCD治疗胆管结石、胆管癌、梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎、胰腺囊肿等。擅长消化系统危、急、重症抢救及疑难病例诊治及内镜下治疗，如消化道早癌筛查、消化道息肉切除、消化道异物取出、APC止血，对重症胰腺炎、急腹症、慢性肝病、炎症性肠病等诊治有较丰富的临床经验。
张华伟，中共党员，主治医师，硕士研究生，在职博士，吉安市消化及消化内镜学会委员，吉安市肝病学会委员，长期致力于胃肠及肝胆胰疾病的研究与诊治，擅长病毒性肝炎、免疫性肝炎、脂肪性肝炎、肝硬化、胰腺炎等疾病的内科综合治疗，参与多项省市级课题研究，发表SCI2篇，国内核心期刊多篇。熟练掌握消化内镜检查及内镜下治疗。
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