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东北网健康频道消息(通讯员康艳立董宇翔)一名患有被称为“阴毒的克罗恩病”的年医院消化病院消化三科得到了系统性救治,在科主任孙晓梅的指导下,通过精准的营养治疗、先进的生物制剂治疗以及护理团队精心的床旁护理,短时间内患者病情即得到明显好转,营养状态逐渐恢复正常。

据消化三科李锐副主任医师介绍,28岁的小李五年前开始出现间断腹痛、腹泻,期间因肛瘘行手术治疗,并反复发作。医院消化病院消化三科就诊,孙晓梅主任诊断为克罗恩病活动期,结肠狭窄,建议患者应用生物制剂或激素治疗,患者未同意,病情好转就出院了。近三年小李病情逐渐加重,为求进一步治疗,小李再次来到黑龙江消化病院消化三科。

患者入院时腹胀、腹泻,重度营养不良,完全卧床,病情十分危重且复杂,右下腹部脓肿合并肠皮瘘形成,每日有约上百毫升的粪水流出,心率快、血压较低、中度贫血,低钾低钠、低蛋白血症,全腹CT则提示为结肠多处狭窄及扩张、肠壁增厚、炎性渗出,右下腹部脓肿可能。

孙晓梅主任查房时,对小李进行了全面查体,仔细分析病情,建议小李目前最重要的就是改善营养状态,控制感染,待病情平稳再决定进一步治疗。先给予静脉营养,同时抗炎,补充白蛋白等治疗。经过治疗,小李体力有所恢复,无发热,腹痛腹泻好转。李锐副主任医师开始根据小李体重精确计算他每日所需热量,确定管饲营养制剂种类、营养方式及速度,每天查房时,仔细询问小李病情、查体,完善实验室检查,经过一周的肠内营养,小李体重成功增加了1公斤,家属扶着可以在床边活动。

考虑到小李的感染已经得到控制,孙晓梅主任建议其可以开始应用生物制剂。经治疗,小李的病情逐渐好转起来,半个月后体重增加4公斤,顺利出院回家。

8周后,当小李按照医嘱再次来院注射生物制剂时,医护人员们几乎认不出他来了,此时体重增加了12公斤;又过了12周,小李来院用药时,体重又增加了8公斤,已经停用管饲,肠皮瘘几乎闭合,早就开始正常工作和生活。

近年来,为了能及时救治省内炎症性肠病患者,免去患者东奔西走就医的艰辛,年,孙晓医院消化病院建立了省内第一个炎症性肠病门诊。5年期间收治患者余人,应用国内外先进的治疗方法,如营养治疗、生物制剂治疗、免疫抑制剂治疗等,很多重症患者都得到及时救治,挽救了一个个生命和家庭。