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近日,我院内镜诊疗中心为一名伴肝肺转移的晚期直肠癌患者,成功施行了首例肠道支架置入术。内镜诊疗中心主任孙殿佐副主任医师介绍,该患者为一名79岁男性,肠镜检查显示“直乙交界处呈隆起型环周病灶,伴糜烂及溃疡形成”,内镜通过困难,经诊断为直乙交界癌伴肠梗阻。经科室讨论会诊,考虑到患者年龄大,确诊时已出现远处多发转移,失去手术机会。经患者及家属同意后,为患者行肠道支架置入术,术后患者排气排便通畅。肠道支架置入术即在肠道狭窄的部位放置一个网状支架将肠道撑开,使狭窄或阻塞部位重新恢复通畅,可作为结直肠癌恶性梗阻的姑息或过渡性治疗,为择期手术创造条件。优点是创伤小、风险低,术后明显改善患者生存质量,术后配合放化疗或免疫治疗,有效延长患者生存时间。肠道支架的适应症:(1)对于可以根治性切除的结直肠癌,在出现肠梗阻时,可作为术前准备替代结肠造瘘术,变二期手术为一期手术;(2)对于无法切除的晚期结肠癌,作为姑息治疗的手段;(3)用于转移癌或外压性病变所致的肠梗阻。医院内镜诊疗中心,经过多年持续发展,能够熟练开展普通胃肠镜检查、无痛胃肠镜检查、窄带成像(NBI)和色素内镜检查、放大内镜检查、逆行胰胆管造影(ERCP)、内镜下息肉摘除术、内镜下粘膜切除术(EMR)、内镜下粘膜剥离术(ESD)、各种消化道狭窄扩张和支架置入术、消化道出血急诊内镜止血术、食管胃底静脉曲张内镜下治疗(EVL、EIS)、消化道异物取出术,年胃肠镜诊疗余人次。年起至今连续承担国家(农村)上消化道癌早诊早治项目,同时承担了消化道早癌医师共同成长计划科研项目1项。

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供稿:内镜诊疗中心孙殿佐

编辑:蒙红

审核:高胜麟

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