近3个月来,李女士反复出现了胃部嗳气、反酸,还频繁呕吐。她服用了多种药物却一直没有好转,于是来到市一医进行了胃镜检查。
检查发现,李女士的胃窦下十二指肠球部已经发生了溃疡,而溃疡里竟然“躺”着数个果核。由于时间久,果核已经嵌入肠壁内跟肉长在了一起,若不及时处理将会引起肠穿孔、肠坏死,危及生命。
“大量果核卡顿导致了十二指肠狭窄,胃镜根本进不去,因此也取不出果核。”内镜中心护士长黄娇说。
果核往往又尖又硬
切莫囫囵吞枣
不然容易卡在食道、肠道
已经是老生常谈了
医生用胃肠镜取出异物
更称不上什么“新闻”了
可是这肠道被堵住
胃镜无用武之地了
可如何是好?
以往,针对此类患者,手术方案都是在上腹部切开一个约15厘米的口子,再将胃切开一个口子,把异物取出来。
可想而知,这样大切口的开腹手术对患者的伤害有多大。除了“开膛破肚”,还有更好的办法吗?外二科和内镜中心讨论研究后,决定使用腹腔镜手术同时联合胃镜取异物术来减少患者所受到的创伤。
第一步:腹腔镜手术
手术由外二科应小俊主持。应小俊用腹腔镜器械小心翼翼地将果核从肠壁剥除后,再将果核一颗颗地挤回到胃里。仔细一数,竟足足有9颗果核。
第二步:胃镜下取异物术
外二科医师高小兵和内镜中心护士长黄娇合作取出胃里的全部果核后,又仔细检查了十二指肠,确定了没有残留。
术后第二天,李女士就顺利康复出院了。观察李女士的这些果核,竟发现有枣、杨梅、西梅等多种水果的果核。原来,李女士一直来就有连着果核吃水果的习惯。
取出的果核
黄娇表示,胃肠镜是目前检查胃肠道疾病最有效的手段之一。患者若有胃肠部不适,医院检查,如有需要则应及时进行胃肠镜检查。
市一医内镜中心是永康市业务量非常大的内镜中心,依托于消化内科、肛肠外科、外二科、儿科、呼吸内科、感染科等强大的多学科力量,内镜中心可开展成人胃镜、小儿胃镜、超声内镜、肠镜、支气管镜等检查治疗。经过多年的发展,无痛内镜及内镜下治疗水平已处于金华地区前列。