食管反流病（GERD）是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状和咽喉、气道等食管邻近的组织损害，目前专家普遍认为GERD是指胃内容物反流入食管引起不适症状和（或）并发症的一种疾病。
肥胖是指机体总脂肪含量过多和/或局部脂肪含量增多及分布异常，是由遗传和环境等因素共同作用而导致的慢性代谢性疾病。
从概念上看，这是两种毫无关系的疾病，但其实两者息息相关。
现在的肥胖主要是以腹型肥胖为主，腹型肥胖会增加腹内压力，进而导致GERD的发生。部分减重手术虽然手术疗效明显，即便是术前没有GERD，但是患者术后仍会有GERD的发生，严重者甚至会出现Barret食管。
胃袖状切除术和Roux-en-Y胃旁路术是目前临床上最常用的手术。尤其是胃袖状切除术，在与Roux-en-Y胃旁路术疗效接近的情况下，手术相对简单安全，而且不改变肠道结构，术后发生营养物质的缺乏概率较低，因此在临床上更加普及。
但对于有着GERD症状的肥胖患者，胃袖状切除术虽然能达到手术疗效但是却异常加重了反流症状，严重者可出现Barret食管并需要在手术。
其原因与①胃正常结构发生改变②食管括约肌功能受损③胃过于狭窄，胃内压力升高有关。
因此在存在GERD的肥胖患者中，Roux-en-Y胃旁路术应为最佳选择。
胃底折叠术联合胃袖状切除术是将治疗GERD的胃底折叠术和减重手术中的胃袖状切除术相结合的一种手术，该手术除兼备胃袖状切除术的减重效果外，也大大改善了肥胖患者术前GERD的症状，降低了术后GERD的发病率。但国内开展较少，缺乏一定的数据支持。
SoricelliE,CasellaG,BaglioG,etal.Lackofcorrelationbetweengastroesophagealrefluxdiseasesymptomsandesophageallesionsaftersleevegastrectomy.SurgObesRelatDis.;14(6):–6.
SchlottmannF,HerbellaFAM,PattiMG.BariatricSurgeryandGastroesophagealReflux.JLaparoendoscAdvSurgTechA.Aug;28(8):-.doi:10./lap...EpubJul13.PMID:.
SudanR,MaciejewskiML,WilkAR,etal.ComparativeeffectivenessofprimarybariatricoperationsintheUnitedStates.SurgObesRelatDis;13:–.
DelGenioG,ToloneS,GambardellaC,BruscianoL,VolpeML,GualtieriG,DelGenioF,DocimoL.SleeveGastrectomyandAnteriorFundoplication(D-SLEEVE)PreventsGastroesophagealRefluxinSymptomaticGERD.ObesSurg.May;30(5):-.doi:10./s---1.Erratumin:ObesSurg.Apr;31(4):.PMID:.
