动脉硬化始于年龄增加以及多余的胆固醇积累。

血管内侧变狭窄,血液的流动变差,这就是动脉硬化。

动脉硬化随着年龄增长血管壁会出现小型的伤口,从伤口处血液中过剩的胆固醇会侵入血管壁内侧。这个动脉硬化还会随着「慢性炎症」加速发展。受伤或跌打损伤造成的暂时性局部肿痛,属于急性炎症,体内逐步积累并持续发展的炎症就是慢性炎症。

过剩的内脏脂肪成为慢性炎症导火索

慢性炎症的导火索之一,就是过剩的内脏脂肪。

内脏脂肪是附着在肠周围的脂肪,储存于脂肪细胞当中。

内脏脂肪过多之后,脂肪细胞就会变得胀鼓鼓的。然后从这个异常的脂肪细胞,就会大量分泌炎性物质。这个就是慢性炎症的导火索了。

血管的炎症加速了动脉硬化

内脏脂肪多的人,大部分情况下,已经开始动脉硬化。

作为一种对抗措施,一种白细胞会开始活动。

脂肪细胞一旦释放出炎性物质,首先在血管壁引起炎症,造成损伤。然后,由于对于炎症物质的反应,白细胞的活动开始活跃起来。

侵入血管壁后,变化成为巨噬细胞,吞噬胆固醇从而变得鼓胀。于是这样堆积起来的颗粒,就叫做「斑块」。

随着斑块逐步变大,动脉硬化会更进一步发展。

斑块越大,覆盖其上的膜就会越来越薄,变得容易破裂。

膜一旦破裂,为了阻塞伤口,就会形成血栓。这就导致血管的阻塞了。

这个如果发生在心脏的血管就是心肌梗塞,如果发生在脑部的血管就是脑梗塞,可能会是致命的。

要防止慢性炎症,减少内脏脂肪是很重要的。看上去是普通体型的人,也有可能是内脏脂肪过剩的「隐性肥胖」。内脏脂肪型肥胖的标准,大约是,肚脐周边的腹围,男性86cm以上,女性90cm以上。即使是没有到这么胖,但是肚子腆出来,肚脐高度的皮肤容易捏住的话,就需要特别注意了。皮肤的内侧附着的「皮下脂肪」如果不多的话,反过来就要考虑是否内脏脂肪较多的隐性肥胖了。

内脏脂肪型肥胖的人,实践表明感染新冠后容易导致重症化。

这个也跟慢性炎症有所关联。

一旦感染新冠病毒,随着免疫细胞跟病毒的战斗,肺部及血管等处,人体内的各个部位都会发生炎症。内脏脂肪型肥胖的人,原本就有慢性炎症,因此炎症会容易剧烈增强,导致重症化的产生。因此做好疫情防护也是非常重要的。

りんくう総合医療センター 理事長

山下 静也(やました?しずや)

编译自NNHK健康频道

侯梓